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  Holland Hospital
  602 Michigan Ave.
  Holland MI 49423
  (616) 392-5141

  info@hollandhospital.org

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AVISO CONJUNTO DE PRÁCTICAS DE PRIVACIDAD DE HIPAA

Fecha de vigencia: 14 de abril del 2003

ESTE AVISO DESCRIBE LA FORMA EN QUE EL HOSPITAL COMUNITARIO DE HOLLAND (HOLLAND COMMUNITY HOSPITAL) PUEDE UTILIZAR Y DIVULGAR INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED Y CÓMO USTED MISMO PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACIÓN. POR FAVOR, REVÍSELO DETENIDAMENTE.

Si usted tiene preguntas sobre este aviso, favor de ponerse en contacto con el Funcionario de Asuntos de Privacidad (Privacy Officer) del Holland Hospital al (616) 494-4180.

QUIÉNES CUMPLIRÁN CON ESTE AVISO
Este aviso describe las prácticas de nuestro hospital y las de: Todos los profesionales del cuidado de la salud autorizados para introducir información en su historial médico del hospital, incluidos los médicos, sus empleados y otras personas que no son empleados del Holland Hospital (hospital) que fueron aprobadas para proporcionar servicios en el hospital.

  • Todos los departamentos y unidades del hospital.
  • Todos los miembros de grupos de voluntarios autorizados por nosotros para ayudarle mientras usted permanece en el hospital.
  • Todos los empleados, trabajadores y otro personal del Holland Hospital, incluido el personal del Laboratorio Clínico de West Michigan (West Michigan Clinical Lab), el Centro para la Buena Salud (Center for Good Health), el Centro de Imagenología de West Michigan (West Michigan Imaging Center), todas las clínicas pertenecientes al hospital y el Centro de Mamografía (Mammography Center) del Holland Hospital.

    Todas estas personas deben cumplir con los términos de este aviso. En este aviso, cuando se haga referencia a “nosotros”, significa que se incluyen a todas las entidades, los profesionales, los sitios y las ubicaciones mencionadas arriba. Estas personas, sitios y ubicaciones pueden compartir información médica entre ellas mismas para los propósitos del tratamiento, del pago o de la administración de cuidado de la salud del hospital (que se describen en este aviso).

NUESTRO COMPROMISO RESPECTO A LA INFORMACIÓN MÉDICA
Comprendemos que la información médica sobre usted y sobre su salud es personal. Estamos comprometidos a proteger la información médica sobre usted. Creamos un registro de los cuidados y servicios que usted recibe en el hospital. Necesitamos este registro para proporcionarle atención médica de calidad y cumplir con ciertos requisitos legales. También usamos su registro médico para los propósitos de obtener el pago por el tratamiento que se le proporciona, para asuntos administrativos y operativos y para evaluar la calidad de los cuidados que se le proporcionan. Este aviso se aplica a todos los registros que el hospital genera sobre su atención médica, ya sea por parte del personal del hospital, su médico personal, u otros profesionales del cuidado de la salud independientes que tienen el privilegio de trabajar en el hospital o para el hospital. Es posible que su médico personal tenga diferentes políticas o avisos respecto al uso y divulgación de su información médica que haya sido creada en su consultorio o clínica.

Este aviso le indica las formas en que nosotros podemos usar y divulgar la información médica sobre usted. También describimos sus derechos y ciertas de nuestras obligaciones respecto al uso y
divulgación de la información médica.

Estamos obligados por la ley a:

  • que nos aseguremos de que la información médica que lo identifica a usted se mantenga confidencial;
  • que le proporcionemos este aviso sobre nuestras obligaciones legales y prácticas de privacidad respecto a su información médica; y
  • que cumplamos con los términos del aviso que esté vigente.

CÓMO PODEMOS USAR Y DIVULGAR LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED
Las siguientes categorías describen diferentes formas en que usamos y divulgamos información médica. Explicaremos lo que significa cada categoría de usos o divulgaciones y trataremos de dar algunos ejemplos. No se enumerarán todos los usos o las divulgaciones de cada categoría. Sin embargo, todas las formas en que se nos permite usar y divulgar la información estarán incluidas en alguna de las categorías.

  • Para el tratamiento. Podemos usar información médica sobre usted para proporcionarle tratamiento o servicios médicos. Podemos divulgar información médica sobre usted a médicos, enfermeros, técnicos, estudiantes de medicina y demás personal del hospital involucrados en su cuidado en el hospital. Por ejemplo, es posible que tengamos que informar si usted padece diabetes a un doctor que le está tratando una pierna fracturada, ya que la diabetes puede retardar el proceso de curación. Además, es posible que el doctor necesite informarle al dietista si usted tiene diabetes para que programemos las comidas adecuadas. También es posible que los diferentes departamentos del hospital compartan información médica sobre usted con el fin de coordinar los diferentes servicios que usted necesita, tales como recetas, análisis de laboratorio o radiografías. También es posible que nosotros divulguemos información médica sobre usted a personas ajenas al hospital que puedan estar involucradas en su cuidado médico después de que salga del hospital, tales como miembros de su familia, clérigos, médicos de cuidado general u otras personas con quienes colaboramos para proporcionar servicios que sean parte del cuidado de su salud.
  • Para el pago. Nosotros podemos usar y divulgar información médica sobre usted a fin de que el tratamiento y los servicios que usted reciba en el hospital puedan ser facturados y podamos cobrar el pago a usted, a una compañía de seguros o a una tercera entidad pagadora. Por ejemplo, es posible que necesitemos dar información a su plan de salud con respecto a la cirugía que se le hizo en el hospital, para que su plan de salud nos pague o le reembolse a usted por la cirugía. También podemos informar a su plan de salud sobre el tratamiento que usted va a recibir, a fin de obtener una aprobación previa o determinar si su plan cubrirá el tratamiento.
  • Para la administración de cuidado de la salud. Nosotros podemos usar y divulgar información médica sobre usted para propósitos operativos del hospital. Estos usos y divulgaciones son necesarios para administrar el hospital y asegurar que todos nuestros pacientes reciban atención médica de calidad. Por ejemplo, nosotros podemos usar información médica para revisar nuestros tratamientos y servicios y para evaluar el desempeño de nuestro personal por el cuidado que le presta a usted. También podemos combinar la información médica sobre muchos pacientes del hospital para decidir cuáles servicios adicionales debemos ofrecer, cuáles servicios no son necesarios y si ciertos nuevos tratamientos son eficaces. También podemos divulgar información a médicos, enfermeros, técnicos, estudiantes de medicina y demás personal del hospital para propósitos de revisión y aprendizaje. Nosotros también podemos combinar la información médica que tenemos con la información médica de otros hospitales para comparar lo que estamos haciendo y determinar cómo podemos mejorar la atención y los servicios que ofrecemos. Podemos eliminar de este conjunto de información esa información que identifica a usted, para que otros puedan usarlo para estudiar la atención médica y la prestación de atención médica sin conocer quiénes son los pacientes específicos.
  • Recordatorios de citas. Podemos usar y divulgar información médica para comunicarnos con usted a fin de recordarle de una cita que usted tiene para tratamiento o atención médica en el hospital.
  • Tratamientos alternativos. Podemos usar y divulgar información médica para informarle de o recomendarle posibles opciones o alternativas de tratamiento que puedan ser de interés para usted.
  • Beneficios o servicios relacionados con su salud. Podemos usar y divulgar información médica para informarle de los beneficios o servicios relacionados con la salud que puedan ser de interés para usted.
  • Asociados comerciales. Podemos divulgar información sobre su salud a nuestros asociados comerciales, tales como un consejero técnico en computadoras o servicio de fotocopiar, para que puedan realizar el trabajo que les encomendamos. Para proteger la información sobre su salud, requerimos a todos nuestros asociados comerciales que salvaguarden adecuadamente la información.
  • Actividades de recaudación de fondos. Podemos usar información médica sobre usted para contactar usted a fin de recaudar fondos para el hospital y su administración. Podemos divulgar información médica a una fundación relacionada con el hospital a fin de que la fundación contacte a usted para recaudar fondos para el hospital. Nosotros únicamente divulgaríamos la información necesaria para contactar a usted, tal como su nombre y número de teléfono y las fechas en que usted recibió tratamientos o servicios en el hospital. Si usted no quiere que el hospital contacte a usted respecto a actividades de recaudación de fondos, deberá notificarlo llamando o escribiendo a la Fundación del Holland Hospital (Holland Hospital Foundation). Consulte la lista de contactos.
  • Encuestas sobre la satisfacción del paciente. Podemos usar su información médica para contactar a usted y pedirle su opinión sobre el cuidado que recibió en el hospital. Podemos divulgar la información médica sobre usted a una firma contratada para realizar encuestas e investigación, que podrá contactar a usted para pedirle su opinión sobre el cuidado que recibió en el hospital. Si usted no quiere que el hospital contacte a usted para completar una encuesta sobre su satisfacción, deberá notificarlo llamando o escribiendo al Departamento de Relaciones con los Pacientes (Patient Relations). Consulte la lista de contactos.
  • Directorio del hospital. Nosotros podemos incluir cierta información limitada sobre usted en el directorio del hospital mientras usted es paciente del hospital, incluido su nombre, ubicación en el hospital, condición general (por ejemplo, estable, buena, etc.) y su filiación religiosa. Su nombre, ubicación y condición general puede ser entregada a personas que pregunten por usted por su nombre. Su filiación religiosa únicamente será divulgada a los miembros del clero de su propio grupo religioso, aun cuando no pregunten por usted por su nombre. Esto es con el fin de que su familia, amigos y clero lo puedan visitar en el hospital y conozcan su condición de forma general. Si usted elige no ser incluido en el directorio del hospital, no daremos ninguna información a nadie, incluyendo familiares y amigos que pudieran llamar y preguntar por usted por su nombre. Por ejemplo, si elige no ser incluido en el directorio del hospital y un miembro de su familia llama desde fuera del estado, no le diremos que usted está aquí, ni su condición ni ninguna otra información. Si usted no quiere ser incluido en el directorio del hospital, deberá notificar al personal del hospital al momento de registrarse, o llamando o escribiendo al Departamento de Admisión de Pacientes (Registration). Consulte la lista de contactos.
  • Personas involucradas con su cuidado o con el pago de su cuidado. Podemos divulgar información médica sobre usted a un amigo o miembro de su familia que esté involucrado con su atención médica. También podemos dar información a alguien que ayude con el pago de su cuidado. También podemos decirles a su familia y amigos su condición y que usted se encuentra en el hospital. Además, podemos divulgar información médica sobre usted a una entidad que proporcione asistencia en caso de un desastre, a fin de que su familia sea notificada sobre su condición, estado y ubicación.
  • Investigación. Bajo ciertas circunstancias, podemos usar y divulgar información médica sobre usted para propósitos de investigación. Por ejemplo, un proyecto de investigación puede involucrar la comparación de la salud y la recuperación de todos los pacientes que recibieron un medicamento con aquellos que recibieron otro para las mismas afecciones. Sin embargo, todos los proyectos de investigación están sujetos a un proceso especial de aprobación.
  • De conformidad con la ley. Divulgaremos información médica sobre usted cuando lo requiera la ley federal, estatal o local.
  • Para evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad. Podemos usar y divulgar información médica sobre usted cuando sea necesario para evitar una amenaza grave a la salud o la seguridad de usted, del público o de otra persona. Sin embargo, cualquier divulgación se haría únicamente a alguien que pueda ayudar a evitar la amenaza.

SITUACIONES ESPECIALES:

  • Donación de órganos y tejidos. Podemos divulgar información médica a organizaciones que manejan la procuración de órganos o el trasplante de órganos, ojos o tejidos o a un banco de donación de órganos, según sea necesario para facilitar la donación y trasplante de órganos o tejidos.
  • Militares y veteranos. Si usted es miembro de las fuerzas armadas, podemos divulgar información médica sobre usted según lo soliciten las autoridades militares. También podemos divulgar información médica sobre personal militar extranjero a las autoridades militares extranjeras apropiadas.
  • Compensación a trabajadores. Podemos divulgar información médica sobre usted a programas de compensación a trabajadores o programas similares. Estos programas proporcionan beneficios en casos de heridas o enfermedades relacionadas con el trabajo.
  • Riesgos de la salud pública. Podemos divulgar información médica sobre usted para actividades de la salud pública. Estas actividades generalmente incluyen lo siguiente:
    • Evitar o controlar enfermedades, heridas o discapacidades;
    • Informar sobre nacimientos y muertes;
    • Informar sobre abuso o negligencia infantil;
    • Informar reacciones a medicamentos o problemas con productos;
    • Avisar a las personas sobre el retiro comercial de productos que puedan estar usando;
    • Notificar a una persona que pudiera haber expuesta a una enfermedad, o que se halla en riesgo de contraer o propagar una enfermedad o afección;
    • Notificar a las autoridades gubernamentales autorizadas si creemos que un paciente fue víctima de abuso, negligencia o violencia doméstica. Nosotros únicamente haremos esta divulgación si usted está de acuerdo o cuando la ley lo requiera o autorice.
  • Actividades de supervisión de la salud. Nosotros podemos divulgar información médica a una agencia de supervisión de la salud respecto a actividades autorizadas por la ley. Estas actividades de supervisión incluyen, por ejemplo, revisiones de cuentas, investigaciones, inspecciones y certificaciones. Estas actividades son necesarias para que el gobierno monitorice el sistema de atención médica, los programas gubernamentales y el cumplimiento de las leyes de derechos civiles.
  • Juicios y disputas legales. Si usted está involucrado en un juicio o disputa legal, nosotros podemos divulgar información médica sobre usted en respuesta a una orden administrativa o del tribunal. También podemos divulgar información médica sobre usted en respuesta a una orden de comparecencia para testimoniar u otra solicitud de divulgación u otro proceso legal iniciado por alguna otra persona involucrada en la disputa legal, pero únicamente si se han realizado esfuerzos para informarle a usted sobre esa solicitud o para obtener una orden donde se proteste la información solicitada.
  • Cumplimiento de las leyes. Podemos divulgar información médica si nos lo solicita un funcionario encargado del cumplimiento de la ley:
    • En respuesta a una orden del tribunal, una orden de comparecencia para testimoniar, una orden judicial, una citación o un proceso similar;
    • Con relación a una muerte que creemos que puede ser el resultado de una conducta penal, y
    • Con relación a una conducta penal en el hospital.
  • Médicos forenses, examinadores médicos y directores de funerales. Podemos divulgar información médica en forma oral a un médico forense, un examinador médico o un director de funerales para propósitos de informar una muerte, identificar al fallecido u otros deberes. También podemos ceder sus registros médicos a un médico forense o a un médico examinador para propósitos de determinar la causa de la muerte, pero lo haremos únicamente con la autorización adecuada o de conformidad con una orden de comparecencia para testimoniar emitida por un tribunal.
  • Actividades de seguridad nacional y espionaje. Podemos divulgar información médica sobre usted a los funcionarios federales autorizados para actividades de espionaje, contraespionaje y otras actividades de seguridad nacionales autorizadas por la ley.
  • Servicios de protección al Presidente y a otros. Podemos divulgar información médica sobre usted a funcionarios federales autorizados para que puedan proporcionar protección al Presidente, a otras personas autorizadas y a jefes de estado extranjeros, o para realizar investigaciones especiales.
  • Convictos. Si usted es un convicto en una institución correccional, o está bajo la custodia de un funcionario encargado del cumplimiento de la ley, podemos divulgar información médica sobre usted a la institución correccional o al dicho funcionario. Esta divulgación sería necesaria (1) para que la institución le proporcione atención médica; (2) para proteger su salud y su seguridad o la de otros, o (3) para la seguridad de la institución correccional.

SUS DERECHOS RESPECTO A LA INFORMACIÓN MÉDICA SOBRE USTED
Usted tiene los siguientes derechos respecto a la información médica que conservamos sobre usted:
¨ Derecho de inspeccionar y copiar. Tiene el derecho de inspeccionar y copiar la información médica que puede utilizarse para tomar decisiones sobre su cuidado. Esto incluye normalmente los registros médicos y de facturación, pero puede excluir registros como notas de psicoterapia.

Para inspeccionar y copiar información médica que puede utilizarse para tomar decisiones sobre usted, usted tiene que enviar su solicitud por escrito a la Oficina de Correspondencia (Correspondence Desk) del Departamento de Registros Médicos (Medical Records Department). Consulte la lista de contactos.

Alguien de este departamento contactará a usted sobre su solicitud dentro de 30 días a partir de recibirla. Si solicita una copia de la información, podemos cobrar una cuota por los costos de copiarla, de enviarla por correo u otros suministros relacionados con su solicitud.

En ciertas circunstancias muy limitadas, podemos negarnos a satisfacer su solicitud de inspeccionar y copiar la información. Si a usted se le niega el acceso a la información médica, bajo ciertas circunstancias usted podrá solicitar que la negación sea revisada. Otro profesional del cuidado de la salud certificado, elegido por el hospital, revisará su solicitud y la negación. La persona que realice la revisión no será la persona que negó su solicitud. Cumpliremos con el resultado de la revisión.

¨ Derecho de corregir. Si usted considera que la información médica que mantenemos sobre usted es incorrecta o incompleta, puede solicitarnos que corrijamos la información. Usted tiene derecho a solicitar la corrección, en tanto la información se conserve en el hospital o para el hospital.

Para solicitar una corrección, usted debe presentar y enviar su solicitud por escrito a nuestra Correspondence Desk en el Medical Records Department. Consulte la lista de contactos. Además, usted deberá proporcionar la razón para justificar su solicitud.

Podemos negar su solicitud de corrección si no se encuentra por escrito o no incluye una razón que justifique la solicitud. Además, podemos negar su solicitud si usted nos pide que corrijamos información que:
§ No fue creada por nosotros, a menos que la persona o entidad que creó la información ya no se encuentre disponible para hacer la corrección;
§ No sea parte de la información médica conservada por o para nuestro hospital;
§ No sea parte de la información que a usted tiene derecho a inspeccionar o copiar; o
§ Sea correcta y completa.

¨ Derecho a un informe sobre las divulgaciones de la información. Usted tiene el derecho de obtener un “informe” sobre todas las ocasiones en que hemos divulgado información sobre su salud y estas divulgaciones no se relacionen con el tratamiento, el pago o los propósitos administrativos u operativos, como se describen en este aviso.

Para solicitar un informe sobre las divulgaciones, usted debe presentar y enviar su solicitud por escrito a nuestra Correspondence Desk en el Medical Records Department. Consulte la lista de contactos.

Su solicitud deberá indicar un período de tiempo, que no podrá ser mayor a seis años y no puede incluir fechas anteriores al 14 de abril del 2003. Su solicitud deberá indicar en qué forma quiere la lista de las divulgaciones (por ejemplo, en papel o a través de medios electrónicos). La primera lista que usted solicite dentro de un período de 12 meses es gratis. Para listas adicionales, le cobraremos el costo que ocasione proporcionarle la lista. Le avisaremos del costo involucrado y usted puede elegir si quiere retirar o modificar su solicitud en ese momento antes de incurrir en cualquier costo.

¨ Derecho de solicitar restricciones. Usted tiene el derecho de solicitar por escrito una restricción o limitación de la información médica que usamos o divulgamos sobre usted para propósitos de tratamiento, pago o administración del cuidado de la salud, excepto cuando usted nos autorice de manera específica, cuando lo requiera la ley o en circunstancias de emergencia.

No se nos requiere cumplir con su solicitud. Si estamos de acuerdo, cumpliremos con su solicitud a menos que la información sea necesaria para proporcionarle un tratamiento de emergencia. Para solicitar restricciones, usted debe presentar y enviar su solicitud por escrito a nuestra Correspondence Desk en el Medical Records Department. Consulte la lista de contactos.

En su solicitud, usted deberá indicarnos (1) qué información quiere limitar; (2) si quiere limitar el uso, la divulgación o ambos; y (3) a quién quiere que se apliquen los límites.

Usted tiene el derecho de solicitar un límite de la información médica que divulgamos sobre usted a alguien que esté involucrado en su cuidado, como un miembro de su familia o un amigo. Por ejemplo, usted nos puede pedir que no usemos ni divulguemos información a su cónyuge sobre una cirugía a la que usted fue sometido. Se le dará oportunidad de solicitar dicha restricción en el momento de su admisión.

¨ Derecho de solicitar comunicaciones confidenciales. Usted tiene el derecho de solicitar que nos comuniquemos con usted, de cierta manera o en cierto lugar, con respecto a asuntos médicos. Por ejemplo, puede solicitar que contactemos a usted únicamente en su trabajo o por medio del correo. Para solicitar comunicaciones confidenciales, usted deberá notificar al personal del hospital en el momento de registrarse, o llamando o escribiendo al Registration Department. Consulte la lista de contactos.

No le pediremos las razones para su solicitud. Nos ajustaremos a todas las solicitudes razonables. Su solicitud deberá especificar cómo o dónde desea ser contactado.

¨ Derecho a copiar este aviso en papel. Usted tiene el derecho de recibir una copia en papel de este aviso. Nos puede pedir que le demos una copia de este aviso en cualquier momento. Aun si estuvo de acuerdo en recibir este aviso por medios electrónicos, usted todavía tiene derecho a recibir una copia de este aviso en papel.

Usted puede obtener una copia de este aviso en nuestro sitio web: www.hollandhospital.org.

También puede recibir una copia de este aviso en papel al comunicarse por teléfono o por escrito con nuestro Medical Records Department. Consulte la lista de contactos.

CAMBIOS A ESTE AVISO
Nos reservamos el derecho de hacer cambios a este aviso. Nos reservamos el derecho de que el aviso revisado o cambiado inicie su vigencia respecto a la información médica que ya tenemos sobre usted, así como respecto a cualquier información que recibamos en el futuro. Colocaremos una copia del aviso vigente en el hospital. La fecha de inicio de vigencia del aviso se indicará al lado izquierdo de la cabecera de la primera página.

QUEJAS
Si usted cree que se han violado sus derechos a la privacidad, puede presentar una queja al hospital o a la Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Servicios Humanos y Salud de los Estados Unidos (US Department of Health and Human Services/Office of Civil Rights). Para enviar una queja al hospital, contacte el Patient Relations Department al (616) 394-3742. Usted no será penalizado por presentar una queja.

OTROS USOS DE LA INFORMACIÓN MÉDICA
Otros usos y divulgaciones de la información médica no explicados en este aviso ni afectados por las leyes que se aplican a nosotros, se harán únicamente si obtenemos su permiso por escrito. Si usted nos da su permiso para usar o divulgar la información médica sobre usted, usted puede revocar por escrito dicho permiso en cualquier momento. Si usted revoca su permiso, no continuaremos a usar ni divulgar información médica sobre usted debido a las razones incluidas en su autorización por escrito. Usted entiende que no podremos retirar ninguna divulgación que ya hayamos realizado con su permiso, y que se nos requiere que conservemos nuestros registros respecto al cuidado que le hemos proporcionado.


LISTA DE CONTACTOS
Fundación del Holland Hospital . (616) 393-7438. Holland Hospital Foundation, Holland Hospital, 602 Michigan Avenue, Holland, Michigan 49423

Departamento de Relaciones con los Pacientes. (616) 394-3742. Patient Relations Department, Holland Hospital, 602 Michigan Avenue, Holland, Michigan 49423

Departamento de Admisión de Pacientes. (616) 394-3440. Registration Department, Holland Hospital, 602 Michigan Avenue, Holland, Michigan 49423

Departamento de Registros Médicos. (616) 394-3154. Correspondence Desk, Medical Records Department, 602 Michigan Avenue, Holland Hospital, Holland, Michigan 49423